在皮肤科门诊外一位张爷爷手里拿着痒痒挠，表情窘迫的徘徊着。仔细一问，原来，张爷爷最近有一个很大的困扰，即入冬以来，浑身痒得厉害，明明洗澡很勤却还是干痒难耐，越抓越痒。这不，出门还带着痒痒挠，跟医生谈话时还在用力挠。
入冬到来，气候寒冷干燥，许多人出现皮肤干燥、瘙痒、脱屑，抓后出现抓痕、血痂的症状，且都喜欢热水烫洗，越洗症状越厉害。很多人觉得这不是病，不需要重视，久而久之痒的更加严重，尤以老年人更为常见。那么，为什么我们的皮肤会出现干燥、瘙痒的症状呢？我们又该如何避免这个情况的发生呢？
什么是皮肤瘙痒？
皮肤瘙痒，是一种仅有自觉瘙痒症状而无原发性皮损的皮肤病，称之为皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒症多发于气候干燥的冬季，这是由于天气寒冷导致皮肤汗腺和皮脂腺收缩，而皮肤新陈代谢较慢，皮脂腺分泌功能退化、减少，导致皮肤表层的保护膜—皮脂膜的破坏，皮肤水分流失，缺乏滋润，干燥脱屑后会刺激痒觉神经，而引起瘙痒等一系列症状。最常见的部位就是小腿及背部。
皮肤瘙痒的易患人群
根据临床观察，有三类人群特别容易患上皮肤瘙痒，一是老年人，二是孕妇，三就是洗澡过勤的人。老年人主要是由于皮肤生理性的退化、血液病、糖尿病、甲亢、胆囊炎、胆结石、肾功能衰竭等内科疾病或者肿瘤等引起瘙痒；孕妇则是因为血供胎补，母体肌肤失于濡养出现瘙痒，西医认为孕妇内分泌失调也是引起瘙痒的原因；第三类人群则是因为洗澡时使用碱性、刺激性肥皂等洗浴用品过度清洁所致，将具有滋润保水功能的皮肤角质、油脂洗去，再加之北方地区室外寒冷，室内又有暖气，内外温差大，对皮肤刺激就更大了。
皮肤瘙痒的中医认识
在中医学中，将皮肤瘙痒称之为“痒风”“风瘙痒”，《诸病源侯论》曰：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来，在皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”即所谓的无风不痒，初痒为风，久痒为血。
总之，引起皮肤瘙痒的原因有很多，对于秋冬季节的瘙痒患者，辩证多属于血虚风燥而引起的全身性瘙痒，常见于年老体弱者，治疗上应该养血润肤，滋阴润燥。若出现以上情况，应及时就医，让皮肤科医生根据病情严重程度予对症治疗、随证加减。
皮肤科特色疗法
当然，有诸内必形其之外，内以治之，外则敷之。医院皮肤科针对皮肤瘙痒症除四诊合参辨证施治内服中药外，还运用中医特色外治疗法有中药塌渍、中药熏洗、中药熏蒸、穴位埋线等打好辨证外治组合拳以达养血润肤止痒之功，配以院内制剂黄连膏外搽共达解毒润肤止痒之效。
如何更好预防皮肤瘙痒？
若瘙痒较重，可口服抗组胺药物，并补充维生素，外用糖皮质激素软膏等进行中西医结合治疗。除了上述的治疗方法，还可以从以下方面进行预防：
第一，建议使用皮肤保湿剂，在温和合理清洁的基础上，保湿润肤，改善皮肤的干燥状态，增加皮肤的含水量，以修护皮肤屏障，增强皮肤的耐受性，做好皮肤的第一道防护。甘油在治疗皮肤瘙痒方面因吸收效果不佳，起不到长期润滑保湿皮肤的作用；
第二，建议穿着棉质内衣裤，棉质服饰具有透气和保湿的功效，也可防止静电刺激；
第三，可以在饮食上进行改善，如黑芝麻，大枣，阿胶养血润燥，胡萝卜补充维生素等，同时也要注意不宜饮酒，少吃辛辣等刺激性食物等。
第四，洗澡不能太勤，水温也不要太高，40°C左右的温水是最好的。冬季每周洗一次即可，不要使用碱性洗浴用品。
最后，丢掉痒痒挠、瘙痒时不过度搔抓，做到不偏听偏信、不适用民间偏方刺激皮肤，遵从医嘱让你的皮肤恢复光泽、滋润与健康。（皮肤科罗小军付梦晨）
专家简介
姓名：罗小军
科室：皮肤科
职务：副主任
职称：主任医师、硕士研究生导师
专业擅长：主张从脾胃论治，肝脾论治皮肤病，擅长荨麻疹、湿疹、银屑病、带状疱疹、老年皮肤瘙痒症、手足癣、痤疮等皮肤科常见病、疑难病的中西医结合治疗。
门诊时间：周一、周三、周四上午，周日全天
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