3个月大的丹丹是父母的掌上明珠,因天气越来越寒冷,家里人怕她受凉,不但24小时开着空调保持室内温暖,就连睡觉都给她穿棉衣、棉裤,还盖上厚被子。一天凌晨,妈妈喂奶时发现丹丹的嘴唇和脸上一片乌青,医院,才知道是因为捂得过热,患上了“蒙被综合征”。医生见到丹丹时,她已经脸色苍白,嘴唇青紫,口吐白沫,呼吸十分微弱,心跳慢而无力,掐人中、捏耳垂等也毫无反应。医生虽然立即进行抢救,可由于耽误时间过久,最终无法挽回这个幼小的生命。
在炎热的夏季,中暑是很常见的现象,怎么在寒冷的冬季,婴儿也会中暑呢?
过度保暖惹的祸婴儿蒙被综合征是婴儿保暖过度而引起的症候。
隆冬时节,许多父母惟恐孩子着凉感冒,在孩子身上裹上大衣、绒毯,还要加上热水袋、电热毯等。加之冬季房间经常关门闭窗,室内空气流通不畅,使孩子如同生活在一个人造夏季的环境里,等父母发现时,孩子已处于高热之中,形成了冬季特有的中暑现象。有的是睡眠状态不良,如孩子躺在母亲的腋下睡觉;或是让婴儿含着乳头入睡……造成孩子口鼻不同程度地被堵塞,引起缺氧、窒息。
蒙被综合征是一种冬季常见急症,多见于3个月以内的婴儿,由于保暖过度,加上宝宝太小不会翻身、不会表达,造成慢性不全性缺氧。婴儿身体娇嫩,体温调节中枢尚未发育完善,排汗和散热功能弱,反应能力差,当被子内的温度超过34℃时,就很容易出现高热。
除了发热,婴儿还可有精神萎靡不振、吵闹、拒食、抽搐、吐奶、水样或血样稀便、脱水等表现。若不及时处理,病情会进一步发展,体温继续升高,可达41~42℃,全身大汗淋漓,大汗后体温不升;哭声低弱,反应差;有不同程度的意识障碍。大量出汗可导致脱水、电解质紊乱。而被子中密不通风,孩子会因缺氧和二氧化碳堆积,造成酸中毒,最后全身微循环障碍,大脑、心脏等重要器官受损,乃至功能衰竭,危及生命。
“中暑”后的急救一旦发现婴儿有这样的状况,家长应马上掀开被子,给孩子脱去过多的衣服,换下汗水湿透的内衣,擦干身体。若发烧,可用温水擦浴、头部置冰袋等物理降温措施,以及饮水以补充水分。不能用退烧药,因为退烧药会使患儿出汗更多,加重脱水,使病情恶化。对于病情较重的患儿,最好能立即吸氧,呼吸停止的应及时进行口对口人工呼吸,医院治疗。注意在途中不要把患儿的头部捂得过严,以免再次发生缺氧。
由于蒙被综合征会造成婴儿缺氧性损害,脱离生命危险后,可以进行高压氧治疗。高压氧可以增加血氧浓度,更好地纠正患儿的缺氧状态,消除患儿脑水肿,挽救患儿生命及改善机体功能状况,减轻或避免脑损伤,减少神经系统后遗症。所以,当宝宝出现“中暑”后最好马上送到有条件、特别是医院救治。
小儿常须三分寒古医籍《太平圣惠方》说:“凡小儿一岁之内,不得以棉被盖于头面,及用新棉,令儿壮热。”宋代著名儿科专家钱乙在《小儿药证直诀》一书中亦指出:“若要小儿安,常须三分饥与寒”,均说明过暖有害无益。其实,考虑到宝宝生长发育的特点,其衣着与成人相比略多一点就可以了;再说,宝宝啼哭,手足舞动,是他们的一种锻炼方式,能产生一定热量,父母不必过于担心着凉。
为了婴儿的健康和安全,家长应了解基本婴儿保健知识,改变喜用衣被蒙头或让婴儿含着奶头睡觉的陋习;不要用太厚的物品盖住宝宝的嘴巴、鼻子,避免发生窒息;夜间居室内开暖气时,温度不宜过高,应适当通风。母亲最好与孩子分睡,以防在一个被窝内母亲的手臂或被子捂住婴儿面部。有条件的最好让婴儿单床就寝,将小床放在大床旁边,既便于照顾,又不会压着孩子。
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